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​肌少症上身 糖尿病銀髮族要當心

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【記者:姜秀珠 資料來源:台北榮總竹東分院】2017-09-07
  家裡的老年人有不明原因的體重下降嗎?去醫院做了全身的檢查卻一切正常。當心,這是肌少症的前兆!肌少症是與年齡相關的一系列肌肉的變化,包括了骨骼肌總體的質與量的減少。肌少症真正的成因目前仍然不清楚,胰島素的缺失、 營養的缺乏、 慢性發炎導致的氧化壓力與粒線體的功能都有關係。肌少症好發在營養不良、缺乏運動以及糖尿病友等族群。40歲之後,每10年就會減少8%肌肉量,70歲以後,肌肉量更是每10年減少15%。肌少症臨床的症狀有步伐減緩、 握力減少、 活動能力下降與體重減輕但找不到原因。



  國內的糖尿病人口已經突破了2百萬大關,根據統計,60歲以上國人,每4個就有1個有糖尿病,75歲以上國人,每3個就有1個有糖尿病。糖尿病與老年肌少症往往有密不可分的關係。根據統計,糖尿病友得到肌少症的機率,是一般人的3倍之多。因為肌肉是人體吸收葡萄糖一個最重要的器官之一。缺少骨骼肌的保護,最終難逃長期臥床與糖尿病的命運。



  根據今年在英國的一項觀察性研究,追蹤9百餘人,記錄受試者在中年時期的飲食紀錄,研究結果發現,中年時多攝取蔬菜、水果及全穀類食品,減少攝取糖分及肉類,對老年時期的活動能力幫助最大。這項研究受到國際衰老及肌少症年會的重視,對日常生活忙碌,往往是一家之主的中年人來說,提供了一項重要的依據。注重生活飲食,每日5樣蔬果(3份蔬菜與2份水果),將主食以全穀類(如五穀飯、紫米、糙米)做代換,減少飲料、甜點、肉的攝取,對年老後的生活品質絕對是有幫助的。



  臺北榮民總醫院新竹分院新陳代謝科羅偉誠醫師提醒糖尿病患者,應定期至醫院追蹤糖化血色素。血糖的控制應做個別化的管理,真正的血糖控制,除了依照糖化血色素訂定目標之外,還要考量患者的年齡、併發症,針對容易低血糖的族群,放鬆控制標準,以免藥物過量造成低血糖的風險。而適當的運動及營養補充,則是改善肌少症的兩大關鍵。





 







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